Colleso lūžis

bendrumas

„Colles“ lūžis yra būdingas radijo distalinio galo lūžis; radijas yra vienas iš dviejų kaulų, sudarančių dilbio karkasą, o jo distalinis galas yra kaulų sekcija, kuri yra arčiausiai rankos ir taip pat yra susijusi su svarbiu riešo sujungimu.

Colleso lūžio radiografija. Iš Wikipedia.org

Daugumoje „Colles“ lūžių atvejų atsiranda priekis, išilgai rankų ir rankų, tarsi apsaugoti save nuo smūgio su žeme ar grindimis.

Svarbiausi rizikos veiksniai yra: pažengęs amžius, vaikystės amžius, osteoporozė ir vitamino D ir (arba) kalcio trūkumai.

„Colles“ lūžiui būdingi simptomai ir požymiai yra: skausmas, patinimas ir hematoma.

Siekiant tikslios diagnozės būtina: fizinė apžiūra, medicininė istorija ir rentgeno tyrimai.

Gydymas apima generinį gydymą ir specifinį gydymą. Specifinis gydymas gali būti: konservatyvus, jei lūžis nėra sunkus arba chirurginis, jei lūžis yra sunkus.

Kas yra „Colles“ lūžis?

„Colles“ lūžis yra terminas, vartojamas gydytojų nurodant visus lūžius distaliniame spindulio gale.

Kartu su gleivine radijas sudaro dilbio karkasą; jo distalinis galas (arba distalinė epifizė) yra arčiausiai ranka esanti kaulų dalis, apimanti sąnarių paviršių, kuris kartu su scaphoid ir pusiau mėnulio karpusais sudaro vadinamąją riešo jungtį .

PAVADINIMO KILMĖ

Colleso lūžis yra taip pavadintas Airijos chirurgo Abraomo Colleso, kuris 1814 m. Pirmą kartą apibūdino pirmiau minėtą kaulų sužalojimo tipą, pagalba be rentgeno spindulių (vis dar nebuvo sugalvotas).

Rentgeno kolektoriaus lūžio aprašymas įvyko dėl Ernest Amory Codman.

Sinonimai

Medicinos patologiniame lauke Colleso lūžis taip pat žinomas kitais pavadinimais, įskaitant: distalinio spindulio lūžį, skersinį riešo lūžį, lūžį „šakutės gale“ ir lūžio „bajonetą“.

priežastys

Susidūręs su rankomis ir rankomis, kaip apsaugoti save nuo paviršiaus poveikio, yra pagrindinė Colles lūžio priežastis.

Tarp mažiau paplitusių „Colles“ lūžių priežasčių, tęstinis gestų arba stresinio judėjimo su riešo ir dilbio kartojimas nusipelno citatos: šiose situacijose Colleso lūžis yra sužalojimas dėl piktnaudžiavimo (anglų kalba tai yra „ per daug “). ").

RIZIKOS VEIKSNIAI

Jei atsiranda trauminių aplinkybių, kiekvienas gali sukurti „Colles“ lūžį.

Tačiau statistiniai duomenys yra „Colles“ lūžio rizikos veiksniai:

  • Išplėstinis amžius . Senatvėje žmogaus kaulai linkę susilpnėti ir dėl šios priežasties yra labiau linkę į lūžius.
  • Vaikystės amžius . Vaikų skeleto sistema nėra tokia pat atspari kaip suaugusiems. Todėl jauni asmenys yra lengviau kaulų lūžių aukos.
  • Osteoporozės buvimas. Osteoporozė yra sisteminė skeleto liga, dėl kurios stipriai susilpnėja kaulai. Šis kaulų susilpnėjimas skatina lūžių vystymąsi.
  • Sportinės veiklos, pvz., Slidinėjimo, ledo čiuožimo ir kt., Praktika, kurios metu dažnai atsitinka visiškai atsitiktinai.
  • Nepakankamas kalcio ir (arba) vitamino D vartojimas Kalcis ir vitaminas D yra labai svarbūs skeleto sistemos sveikatai. Bet kurio iš jų trūkumas sukelia kaulų trapumą ir tendenciją lūžti.

„Colles“ lūžiai yra ypač paplitę tarp osteoporozės sergančių žmonių. Remiantis kai kuriais statistiniais tyrimais, iš tikrųjų, osteoporoze sergantiems asmenims jo atsiradimas būtų antras tik slankstelių lūžių atveju.

TIPAI

Patologų gydytojai klasifikuoja „Colles“ lūžių epizodus, remdamiesi tuo, kaip ir kur yra pažeistas radijo distalinis galas.

Pagal šiuos parametrus būtų bent keturi „Colles“ lūžių tipai :

  • Atviras kolektoriaus lūžis : visi „Colles“ lūžiai yra atviri, kai spindulio, nutolusio, distalinis galas išsikiša nuo odos dėl pastarosios plitimo.
  • Susmulkintas lūžis : visi „Colles“ lūžiai, kuriuose spindulio distalinis galas sulaužomas keliuose skirtinguose taškuose. „Comminute“ sinonimas yra daugialypis.
  • Intraartikulinė „Colles“ lūžis : visi „Colles“ lūžiai, kuriuose distalinio galo lūžis (sąnarių paviršius), kuris sąveikauja su scafoidu ir raumenu ir sudaro riešo sąnarį, yra sąnarių.
  • Surūžinėja ląstelių lūžius : visi „Colles“ lūžiai yra ypatingai neryškūs, kai spindulio distalinio galo lūžimas nekeičia normalios riešo sąnario anatomijos.

Simptomai, požymiai ir komplikacijos

„Colles“ lūžiai sukelia daug skausmo, kad nukentėjusieji negalėtų suvokti ar laikyti daiktų.

Kiti tipiški klinikiniai Colles lūžių požymiai yra: spindulio ir riešo patinimas ir hematomos buvimas tarp spindulio ir riešo.

komplikacijos

Po daugelio metų „Colles“ lūžio pacientai gali išsivystyti nervų suspaudimo sindromą, vadinamą riešo kanalo sindromu, arba jiems gali būti sunku judėti riešus.

diagnozė

Norint tiksliai nustatyti „Colles“ lūžį, būtina: skausmingos viršutinės galūnės objektyvų tyrimą, istoriją ir rentgeno tyrimą.

terapija

„Colles“ lūžio gydymas apima bendro pobūdžio terapiją, galiojančią bet kuriuo atveju, ir specifinį gydymą .

Priklausomai nuo lūžio sunkumo, specifinis gydymas gali būti konservatyvus (arba ne chirurginis) arba chirurginis .

Pasibaigus kaulų suvirinimui, numatomas fizioterapijos ciklas, kuriuo siekiama atkurti dilbio raumenų stiprumą ir elastingumą ir reguliuoti riešo sąnario judesius.

GENERINĖ TERAPIJA

Tarp gydomųjų indikacijų, galiojančių visais Colles lūžių atvejais, yra: viršutinės galūnės su kaulų lūžiu, riešo sąnario imobilizavimas, ledo užtepimas skausmingoje vietoje, paracetamolio vartojimas arba ibuprofenas (NVNU) nuo skausmo ir skausmingos viršutinės galūnės pakilimo, siekiant sumažinti patinimą arba užkirsti kelią jo pablogėjimui.

KONSERVACINIS GYDYMAS

Konservatyvus gydymas nurodomas visais atvejais, kai Colles lūžis nėra rimtas.

Jis susideda iš gipso panaudojimo tarp rankos ir dilbio, tinko, kurį pacientas turi laikyti, kol lūžta kaulai.

Jei lūžis yra šiek tiek suskaidytas, bet vis dar nedidelis, gali prireikti taikyti manipuliavimo mažinimo procedūrą. Lūžio sumažinimas manipuliacija padeda atkurti pradinę lūžio kaulų padėtį. Tai skatina gydymo procesą.

CHIRURGIJOS GYDYMAS

Chirurginis gydymas nurodomas visais atvejais, kai Colles lūžiai yra sunkūs.

Operacija susideda iš intervencijos, per kurią veikianti chirurgo sistema savo pradinėje padėtyje suskaido kaulų sekcijas ir antrajame lygyje taiko varžtų ir kaiščių seriją.

Varžtai ir smeigtukai naudojami, kad lūžtų kaulų sekcijos būtų artimos viena kitai ir taip būtų naudingas suvirinimas.

Atlikus pirmiau minėtą chirurginę procedūrą, pateikiamas gipso panaudojimas tarp rankų ir dilbio.

SVEIKATOS LAIKAS

Visą gydymą iš „Colles“ lūžio taip pat gali užtrukti per metus.

Pacientai turi ne mažiau kaip 6 savaites nešioti gipso, po to jie turėtų atkreipti dėmesį į atliktą veiklą. Iš tiesų, visi sunkūs rankiniai veiksmai yra mažiausiai 3–6 mėnesiai, priklausomai nuo lūžio sunkumo.

Nepaisant sėkmingo gydymo, gali būti, kad lūžio vieta vis dar yra skausmo priežastis. Paprastai šis jausmas yra nuobodu.

prognozė

„Colles“ lūžio atveju prognozė priklauso nuo gydymo savalaikiškumo ir lūžio sunkumo.

Savalaikis gydymas ir ne rimtas lūžis turi teigiamą poveikį prognozei; atvirkščiai, vėlyvas gydymas ir sunkus lūžimas turi neigiamą įtaką.

prevencija

Paimkite reikiamą kiekį kalcio ir vitamino D, naudokitės nuolat, kad pasiektumėte atsparius kaulus ir stiprų raumenų aparatą, ir dėvėkite visas apsaugos priemones, kurios gali būti atliekamos, kai galite nukristi rankomis, o rankos išilgai į priekį yra pagrindinės kovos su gydytojais nustatytos priemonės, skirtos sumažinti Colles lūžio atsiradimo riziką.

Rekomenduojama

Ar yra kokių nors specifinių antibiotikų nuo choleros?
2019
Kas yra miego arterijų endarterektomija?
2019
želė
2019