Kontracepcijos spiralė

Kas tai?

Spiralė yra svarbus alternatyvus kontracepcijos metodas: tai mažas įvairių formų prietaisas, kurį moterys į gimdą įveda ginekologas, dažniausiai menstruacijų metu, ir keletą metų paliekamas ten.

Kontracepcijos spiralė yra žinoma kaip IUD, anglosaksinis Intra šlapimo aparato akronimas: kontraceptinį poveikį užtikrina tręšimo kliūtis arba implanto kliūtis embriono gimdoje.

Rinkoje yra dviejų tipų spiralės: hormoniniai IUD ir vario IUD.

Hormoninis kontraceptinis spiralas

Hormoninis kontraceptinis spiralas yra plastikinis prietaisas, sudarytas iš tam tikros rūšies pusiau skvarbios membranos, turinčios progesteroną: spirale, įdėjus į gimdos ertmę, išskiriami nedideli hormonų kiekiai, kurie užkerta kelią tręšimui. Praktiškai hormoninio spiralės veikimo mechanizmas yra panašus į makšties žiedo ir kontraceptinių tablečių veikimo mechanizmą.

Hormoną išsiskiria endokrininė liauka, kuri ją gamina (corpus luteum): spirale veikia endometriumo ir gimdos kaklelio gleivių lygis. Pirmuoju atveju prietaisas daro endometriumą ypač plonu ir nestabilu, todėl bet kokia kiaušialąstės implantavimo galimybė yra neigiama; Tačiau gimdos kaklelio gleivių lygmenyje hormoninis kontraceptinis spiralė apsaugo nuo spermatozoidų judėjimo.

Kontraceptiniai veiksmai garantuojami 3/5 metų, po to spiralė pašalinama ir galiausiai pakeičiama nauja.

Kontracepcijos spiralė variui

Vario spiralė yra nedidelis plastikinis prietaisas, apsuptas plonos spiralinės varinės vielos (vadinasi „spiralė“).

Rinkoje esančios spiralės gali skirtis savo forma, dydžiu ir savybėmis: pagal gimdos morfologiją, ginekologas išsirinks tinkamiausią spiralę pacientui, atlikus išsamų ginekologinį tyrimą.

Varis, apvyniantis aplink plastikinę atramą, pasižymi puikiu spermicidiniu poveikiu: tiek, kad varis gimdos lygyje atlaisvina jonus, užkirstų kelią ovuliacijai ir trukdo spermatozoidų judrumui ir išlikimui.,

Priklausomai nuo spiralės tipo, kontracepcijos priemonės skiriasi nuo 3 iki 5 metų.

Kontraindikacijos

Teoriškai ginekologas kontracepcijos spiralę gali įterpti į visų gimdančių moterų gimdą; tačiau praktiniu lygmeniu šis kontracepcijos modelis rekomenduojamas tik moterims, turinčioms bent vieną nėštumą, kad būtų užtikrintas jų vaisingumas.

Be to, kontracepcijos spiralė neturėtų būti įnešama į makšties infekcijas patiriančias moteris, nes bakterijos gali lengviau įsiskverbti į spiralę ir sukelti gana nemalonius sutrikimus. Statistiškai buvo užfiksuota, kad moterys, dar neturinčios vaikų, yra labiau linkusios užsikrėsti nei motinos: tai paaiškina, kodėl geriausia naudoti kontraceptinę spiralę moterims, kurios jau gimė bent vieną kartą.

Be to, moterys, turinčios vulvodiniją ar kitą dubens uždegimą, neturėtų naudoti spiralės.

Kontraceptinės spiralės įdėjimas

Kontracepcijos spiralę ginekologas giliai įterpia į gimdą, pageidautina menstruacijų metu, nes išsiplėtusios gimdos kaklas palengvina jo taikymą.

Kaip jau minėta, moteris turi atlikti ginekologinį tyrimą, kad gydytojas galėtų pasirinkti tinkamiausią spiralinį modelį moters gimdos struktūrai. Nustačiusi, kad moteris nėra nėščia, gydytojas atlieka tamponą ir (arba) pap testą, kad pašalintų bet kokią vietinę infekcinę formą.

Spiralės įterpimas atliekamas ambulatoriniu pagrindu; tačiau diskomforto / skausmo, susijusio su paraiška, suvokimas gali būti skirtingo intensyvumo, atsižvelgiant į paciento jautrumą, to paties subjektyvumą ir (visų pirma) pagal ginekologo „delikatesą“. Norėdami ištaisyti šį diskomfortą, prieš operaciją gydytojas gali suteikti moteriai specifinį skausmą malšinantį vaistą.

Spiralė švelniai stumiama į gimdą per gimdos kaklelį, anksčiau nuvalytą antiseptine medžiaga; po to gydytojas ištraukia vario laidą, kad jis nebūtų pernelyg iš gimdos kaklelio.

Siekiant išvengti bakterinių infekcijų, labai svarbu, kad moterys vengtų lytinių santykių ir vidinių makšties tamponų naudojimo per kitas dvi dienas nuo spiralės panaudojimo.

Privalumai

Daugelis moterų renkasi kontracepcijos spiralę, nes ji turi daug privalumų:

  • Skirtingai nuo kontraceptinių tablečių, kurios turi būti vartojamos maždaug kasdien tuo pačiu metu, siekiant išnaudoti jo maksimalų efektyvumą, kontraceptinė spiralė yra įterpta į gimdą ir išlieka keletą metų, visada užtikrinant puikų kontraceptinį poveikį. Todėl neįmanoma pamiršti spiralės, kaip tai daroma daugeliui tabletes vartojančių moterų.
  • Spiralės kontracepcijos saugumas, ypač lėtas hormonų išsiskyrimas, užtikrina ypatingą kontracepciją (naujausios kartos spiralės kontracepcijos saugumas - 99, 9%). Bet kuriuo atveju moteris turi periodiškai tikrinti, ar spirale yra teisingai išdėstyta.
  • Periodinis progestino išskyrimas mažais kiekiais leidžia žymiai sumažinti menstruacijų srautą, išvengiant gausių menstruacijų. Apskaičiuota, kad 20 proc. Moterų, vartojančių hormoninį spiralę, nebėra menstruacijų - tai daugelis moterų teigiamas veiksnys. Tačiau, kalbant apie vario spiralę, moterų, kurios ją naudoja, menstruacijų srautas paprastai nesumažėja.
  • Hormoninė spiralė labai sumažina menstruacijų sutrikimus, tokius kaip menoragija ir dismenorėja.
  • Palaipsniui, nors ir nepertraukiamai, progestinas sumažina endometriumo polipų ir gimdos hiperplazijų riziką.
  • Spiralės taikymas per artimiausias tris dienas nuo potencialiai rizikingo ryšio garantuoja 99% kontracepcijos poveikio.
  • Spiralė gali būti pašalinta bet kuriuo metu ir tada moteris, norėdama, gali turėti kitą nėštumą (greitas poveikio grįžtamumas).
  • Spiralė yra puiki alternatyva moterims, kurios nenori vartoti tabletes ar kontraceptinę trans-odos pleistrą.

trūkumai

Kaip ir visi kontracepcijos metodai, spirale taip pat yra nepageidaujamas šalutinis poveikis:

  • Dažniausias šalutinis poveikis moterims, vartojančioms progestino spiralę, yra krūtų patinimas, spuogai, migrena ir apibendrintas patinimas. Kaip ir tabletė, šio spiralinio modelio kontraceptinis veiksmingumas taip pat gali būti pažeistas kartu vartojant tam tikrus vaistus.
  • Moterys, linkusios į makšties infekcijas, neturėtų naudoti spiralės.
  • Hormono išsiskyrimo spirale gali sukelti makšties sausumą ir karštus blyksnius, panašius į menopauzės.
  • Vario spiralė gali sukelti dėmių per pirmuosius kelis naudojimo mėnesius: paprastai šis reiškinys išnyksta per trumpą laiką. Nepaisant to, kai ginekologas neteisingai įterpia spiralę, arba bet kokiu atveju neranda kontraceptinės priemonės modelio, kuris labiau tinka moters gimdos struktūrai, spotting yra pasikartojantis reiškinys, kuris sukonfigūruoja save kaip pirmąjį šnipą, kuris turėtų nedelsiant įspėti moterį.
  • Spiralė yra absoliučiai nerekomenduojama moterims, kurios yra linkusios į salpingitą, cervicitą ir dubens uždegimines ligas.
  • Statistiniai duomenys rodo, kad 20% moterų, vartojančių kontraceptinę spiralę, per pirmuosius vaisto vartojimo mėnesius kenčia nuo oligomenorėjos ir amenorėjos.
  • Spiralė nepavyksta 1-2% atvejų, sukelia nepageidaujamą nėštumą.
  • Menstruacinio ciklo metu spiralė gali judėti arba būti pašalinta iš gimdos.
  • Spiralė nesaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų: šiuo atžvilgiu spiralė rekomenduojama moterims, turinčioms fiksuotą partnerį. Jei moteris keičia partnerius, pageidautina naudoti prezervatyvus (barjerinis metodas).

Kontraceptinės spiralės privalumai

Kontracepcijos spiralės trūkumai

  • Kontracepcijos spiralas įterpiamas į gimdą ir išlieka keletą metų, visada užtikrinant puikų kontraceptinį poveikį
  • Naujausios kartos spiralės užtikrina 99, 9% kontracepcijos saugumą
  • Spiralė labai sumažina menstruacinį srautą, vengdama gausių menstruacijų, menoragijos, dismenorėjos.
  • Spiralė sumažina endometriumo polipų ir hiperplazijų riziką
  • Spiralės taikymas per artimiausias tris dienas nuo potencialiai rizikingo ryšio garantuoja 99% kontracepcijos poveikio
  • Spiralė yra puiki alternatyva moterims, kurios nenori vartoti tabletes ar kontraceptinę trans-odos pleistrą
  • Spiralą galima pašalinti bet kuriuo metu
  • Krūtų patinimas, spuogai, migrena ir apibendrintas patinimas
  • Kartu vartojant kai kuriuos vaistus, gali sumažėti hormoninio spiralės kontraceptinis veiksmingumas
  • Makšties sausumas ir karščio blyksniai (ypač per pirmuosius mėnesius po paraiškos pateikimo)
  • Spotting yra pasikartojantis reiškinys
  • Oligomenorėja ir amenorėja (per pirmuosius taikymo mėnesius)
  • Spiralė nepavyksta 1-2% atvejų, sukelia nepageidaujamą nėštumą
  • Spiralė nesaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų
  • Menstruacinio ciklo metu spiralė gali judėti (retai)

Padėties nustatymo kontrolė

Atsižvelgiant į tai, kad spiralė gali judėti menstruacijų metu (retas reiškinys bet kuriuo atveju), būtų gerai, jei moteris po ciklo visada patikrintų spiralės buvimą: ji turėtų įvesti pirštą į makštį ir pajusti siūlės buvimą. Iš tiesų, kaip jau buvo išnagrinėta pirmiau, spiralės taikymo metu gydytojas perpjauna siūlą kelis centimetrus, paprastai 3 ar 4, kad laidas galėtų šiek tiek išeiti iš gimdos kaklelio ir taip palengvintų moterį valdyti spiralę. Kai moteris suvokia plastikinį prietaisą, savikontrolės metu, ji turės kreiptis į gydytoją, nes gali atsirasti kai kurių komplikacijų.

Santykių metu

Kai kontracepcijos spiralė yra įdėta teisingai, labai mažai tikėtina, kad partneris gali pastebėti prietaisą: iš tikrųjų, tik palietus (su pirštu į makštį) gali būti jaučiamas siūlas.

Periodiniai ginekologiniai patikrinimai

Pirmąjį patikrinimą rekomenduojama atlikti po pirmosios mėnesio po kontracepcijos spiralės panaudojimo: tokiu būdu gydytojas gali nustatyti moters gerą sveikatą ir nurodyti jai / jai kontroliuoti kontraceptinę spiralę. Apskritai, ginekologiniai patikrinimai turi būti kartojami kas šešis mėnesius.

Rekomenduojama

Ar yra kokių nors specifinių antibiotikų nuo choleros?
2019
Kas yra miego arterijų endarterektomija?
2019
želė
2019