Simptomai Syringomyelia

Susiję straipsniai: Syringomyelia

apibrėžimas

Sirigomielija yra neurologinė liga, kuriai būdinga cistos arba ertmių susidarymas centrinėje nugaros smegenų dalyje. Šie intrameduliariniai pakitimai paprastai yra skaidrus skystis, panašus į cefalorachidinio skysčio.

Syringomyelic cistos yra labai įvairios formos ir dydžio, tačiau ilgainiui jų atsiradimas sukelia stuburo smegenų pažeidimą, nes jis tęsiasi nervų audiniuose.

Liga gali atsirasti dėl žinomos priežasties (antrinė siringomijaja) ir daugeliu atvejų siejama su įgimta cranio-gimdos kaklelio sąnario anomalija, vadinama Chiari malformacija (kuri susideda iš smegenų audinio stuburo kanalo stuburo kanale). ) arba smegenis (pvz., encefalocelė ir spina bifida). Todėl tai būtų kaulų čiulpų išsivystymo anomalija ir, remiantis šiuo įgimtu pagrindu, negalima atmesti galimybės, kad įgyti veiksniai gali įsikišti, pvz., Stuburo traumos, infekcijos, kraujotakos sutrikimai, kaulų čiulpų navikai ir kiti pažeidimai, kurie iš dalies trukdo skysčio srautui. Labiau retai pasitaikanti priežastis (pirminė syringomyelia) nėra žinoma.

Syringomyelia paprastai atsiranda gimdos kaklelio zonoje, tačiau ji gali būti nukreipta žemyn išilgai viso stuburo smegenų. Kita vertus, siringobulbija yra retesnė sąlyga, paprastai pasireiškianti kaip skilimas (plyšis), esantis apatinėje smegenų kamieno dalyje, galintis nutraukti arba suspausti apatinius kaukolės nervus arba kylančius ar mažėjančius jautrius motorinius kelius.

Ligos sunkumas priklauso nuo stuburo smegenų vietos ir nuo to, kiek pailgėja siringomielio ertmė. Tada kiekvienas pacientas patiria skirtingą simptomų derinį ir labai įvairų klinikinį vaizdą. Paprastai liga progresuoja.

Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *

  • astenija
  • Atrofija ir raumenų paralyžius
  • Raumenų atrofija
  • dizartrija
  • disfagija
  • Šlapimo pūslės sutrikimai
  • Kaklo skausmas
  • Skausmas rankoje ir rieše
  • Skausmas rankose
  • Veido skausmas
  • Raumenų susižavėjimas
  • Gerklės kojos
  • Išmatų nelaikymas
  • hipertonija
  • hipoestezija
  • silpnumas
  • Raumenų hipotrofija
  • Nugaros skausmas
  • nistagmas
  • Balso laidų paralyžius
  • paraplegija
  • parestezija
  • užkimimas
  • Jungtinis standumas
  • skoliozė
  • žagsulys
  • Raumenų spazmai
  • Naktinis prakaitavimas
  • Spastinė tetraparezė
  • svaigulys
  • Dvigubas matymas

Kitos kryptys

Syringomyelia paprastai pasireiškia jauniems suaugusiems. Paprastai liga sukelia silpnumą, atrofiją ir flakidinį paralyžių rankose ir rankose, dažnai su fascikuliacija, parestezija ir refleksų praradimu. Be to, pasireiškia rijimo sutrikimai ir terminio skausmingo jautrumo sutrikimas (pirmoji aptinkama anomalija gali būti deginimas arba pjaustymas, nesukeliantis skausmo).

Vėliau atsiranda lėtinis skausmas (ypač kaklo, rankų, rankų ir nugaros) ir spastinė hipotezija apatinėse galūnėse, kartais su standumo ir silpnumo pojūčiu, periferiniais varikliais ar jutimo sutrikimais dėl kaulų čiulpų suspaudimo. Trūkumai gali būti asimetriški.

Syringomyelia taip pat gali lemti kūno temperatūros, prakaitavimo ir žarnyno judrumo reguliavimą.

Syringobulbia simptomai - tai nistagmas, monolaterinio ar dvišalio veido termodolorinė hipoestezija, liežuvio atrofija ir silpnumas, disartrija, gomurio ir vokalinių laidų paralyžius ir užkimimas. Kartais atsiranda diplopija, galvos svaigimas, nuolatinis žagsėjimas ir trigemininis neuralgija.

Diagnozę atlieka nugaros smegenų ir smegenų magnetinis rezonansas su gadoliniumi. Gydymas apima predisponuojančių siringomielijos priežasčių korekciją (pvz., Cranio-gimdos kaklelio anomalijas, pooperacinius randus ir stuburo navikus) ir chirurginę dekompresiją arba kitas procedūras, skirtas suleisti siringomielinę ertmę ir atkurti skysčio srautą. Deja, gydymas paprastai negali išspręsti sunkių neurologinių sutrikimų.

Rekomenduojama

Maisto alergijos
2019
Pilvas ir nugaros skausmo profilaktika
2019
Diabeto simptomai
2019